以下是:貴州省安順市萬寧市ISO50001認證流程高新技術企業(yè)認證的產品參數
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宋經理-【18923659300】。 貴州省,安順市 安順被列為批新型城鎮(zhèn)化綜合試點地區(qū)。2017年6月,安順市被命名衛(wèi)生城市。2017年10月,被住建部命名為園林城市。2020年10月,被評為全國雙擁模范城(縣)。
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ISO14000:2015環(huán)境體系運行控制要求如下: 1、廢水按《廢水管理程序》執(zhí)行。 2、廢氣按《廢氣管理程序》執(zhí)行。 3、固體廢物按《固體廢棄物管理程序》執(zhí)行。 4、消防按《消防管理程序》執(zhí)行。 5、危險化學品按《化學危險物品管理程序》執(zhí)行。 本公司使用的產品和服務中可標識的ISO14000認證重要環(huán)境因素,按照上述程序要求由行政人事部、服務部通報供方和相關方。 運行控制的檢查內容: 1、服務部應定期對ISO認證方案的實施進行檢查指導,督促和協調。 2、內部管理體系審核時應對方案實施進行核查。 3、管理評審時行政人事部應匯總相關管理方案的實施情況提供評審。 ISO14000認證環(huán)境方案的修訂 1、方案應隨情況的變化而修訂,如產品、活動、服務的變化,外部環(huán)境的變化等。 2、服務部負責本程序的管理,每季至少檢查一次并記錄。



博慧達iso56005認證、as9100d認證(安順市分公司)一直堅持“科學技術是主要生產力”的指導方針,不斷探尋、研究、改進生產工藝,推出更具市場競爭力的高質量 IATF16949認證、as9100d認證、綠色家具認證產品,滿足不同客戶的多樣化需求。在生產過程中實現了全封閉、無粉塵的自動化控制,減少了中間污染環(huán)節(jié),確保了 IATF16949認證、as9100d認證、綠色家具認證產品質量的穩(wěn)定,有效地改善了環(huán)境。


醫(yī)院ISO9000認證直接是目的是如何提高醫(yī)療質量,減少或者杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,提高綜合競爭力?我國一些醫(yī)療機構率先引進,尤其是一些民營醫(yī)院以及有著較強經營意識的國有醫(yī)院受益更大。其實,醫(yī)院ISO9000認證的企業(yè),有些已經取得 ISO9001 的醫(yī)療機構,仍然“穿新鞋走老路”的現象也造成了一定的負面影響 ┅┅ 以上種種,在一定程度上嚴重制約了一種先進實用的質量管理思路在醫(yī)療機構的廣泛引進。 3.ISO9000 族的質量觀——經營性的質量觀 醫(yī)療服務是醫(yī)療機構的主要產品。醫(yī)院的顧客主要指 接受醫(yī)院提供的醫(yī)療服務的組織或個人,以患者為主體,另外包括人群、保險公司、定點醫(yī)療合同單位等。醫(yī)療服務的及時性、有效性、性、文明性等特性滿足顧客和相關法律法規(guī)的要求的程度決定了醫(yī)療服務的質量。 醫(yī)療機構傳統的質量觀,定義于自身工作的優(yōu)良程度,如治愈率、好轉率、搶救成功率等;而 ISO9000 族的質量觀不局限于此,在追求自身醫(yī)療工作優(yōu)良的基礎上,更強調滿足顧客需求、法律法規(guī)需求的程度。 ISO9001:2008 總則中明確闡述:采取質量管理體系應當是組織的一項戰(zhàn)略性決策。 ┅┅ 統一質量管理體系的結構或文件不是本標準的目的 ┅┅ 旨在增強顧客的滿意。 依據 ISO9001:2008 標準建立起來的質量管理體系,是打開圍墻,將醫(yī)院放在社會中,放在市場上,以是否識別并持續(xù)滿足患者等顧客及相關法律法規(guī)的需求的程度,做為質量好壞的評判標標準。 不同管理模式的側重點有所不同,實應相輔相成,共圖提高醫(yī)療機構的核心競爭力之大業(yè)。 4.從識別、滿足顧客的需求到達到顧客滿意作為目標 “以顧客為關注焦點”,居 ISO9000 族 八項基本原則的首位。 ISO9001 : 2008 標準明確規(guī)定:“組織依存于顧客。因此組織應當理解顧客當前和未來的需求,滿足顧客的要求并爭取超越顧客的要求。” ISO9001 : 2008 使得“以患者為中心”不再是一句空洞口號,而成為一個可操作、可控制的程序,成為發(fā)自內心并身體力行的一項制度。 在標準中,對如何識別顧客明示的、潛在的需求,如何將這些需求轉換成組織的質量方針、質量目標、程序文件、規(guī)章制度,如何對顧客滿意程度進行監(jiān)視和測量,如何完善管理、持續(xù)滿足顧客需求均提出了明確的思路和嚴謹的方法。 ISO9000 族,把主動識別并實現顧客的需求視為組織生存發(fā)展的生命線,把識別了一個不滿意當作識別了一片市場,這與傳統的滿意度的調查有著很大的不同。二者都關注顧客滿意度的問題,但傳統的滿意度的調查往往關注完成規(guī)定的指標,是被動地滿意度的計算;而 ISO9000 族在滿意度測評的基礎上,更關注不滿意的 / 不十分滿意的信息,希望由此獲得占有更大市場份額的契機,在切實滿足顧客需求的過程中獲得雙贏的結果。二者對分子分母的界定、調查重點 / 角度的設置、調查 / 分析方法的取舍都有著很大的不同,其效果也截然不同。 5.過程能力的控制——真正意義上的為主 ISO9001 : 2008 ,要求確認“僅在產品使用或服務己交付之后問題才顯現的過程”,并特別強調“確認應證實這些過程實現所策劃的結果的能力”。 對于醫(yī)院來說,診療服務就是 “ 需確認的過程 ” 。診療服務的實現與提供是同時的,不像硬件產品的生產,出廠前可先測量一下,不合格不準出廠。醫(yī)療服務的實現與交付是同時的,如果存在問題,也是在服務交付之后才能顯現出來,且其面臨的是人的生命與,因而診療服務過程是必須識別的過程,須嚴加控制。其中急診、疑難、危重病例診治、手術、輸血、新技術引進、消毒滅菌等也是關鍵過程,更需嚴加控制。 標準明確指出:“確認應證實這些過程實現所策劃的結果的能力?!贝_認過程,更需確認過程能力。也就是說, 在醫(yī)療服務過程尤其是關鍵的醫(yī)療服務提供之前,應確認過程能力是否能滿足醫(yī)療過程的要求 。 過程能力的控制表現在人、機、料、法、環(huán)、測、記錄上。 醫(yī)務人員是否合法的執(zhí)業(yè)人員,是否能勝任要開展的工作;醫(yī)療設備(含搶救設備)是否處于完好的功能狀態(tài),如果出現故障是否有應急措施;藥品、血液、氧氣、各種醫(yī)療用品等是否合格;相關法律法規(guī)是否收集到并為執(zhí)行者所熟悉,相關的《臨床診療常規(guī)》、《技術操作規(guī)程》是否制定 / 獲得并為執(zhí)行者所掌握,首診負責制、三級查房制、疑難危重會診與討論制、術前討論制、死亡病例討論制、三查七對制、新技術 / 新業(yè)務的準入制等是否得到有效實施;環(huán)境中的醫(yī)院感染是否受控;相應的院科兩級質控是否建立;應建立的相應記錄是否得到規(guī)定并滿足必要時舉證的要求,等等過程能力均應該進行 事前 的評價。 標準要求制訂關鍵過程能力的評價與批準的準則并得到實施。具備了相應的過程能力,才能真正保證醫(yī)療。 例如以 質量著稱的國內某醫(yī)院的技術準入制度,就是事前的過程能力控制的典型代表。以 腰椎穿刺技術為例:某醫(yī)師要開展此技術時,第 1-3 例,只能做助手;第 4-6 例,可以做術者,但由上級醫(yī)師當助手;第 7-9 例,做術者,由別的醫(yī)師當助手。 9 例手術后,主任帶著各級醫(yī)師簽字的 9 份病例交醫(yī)務處審核, 再交資格評定委員會批準后,此醫(yī)師方可獨立從事腰穿技術。技術能力, 3 年重新評定一次。 控制的內容、方法應緊密結合行業(yè)的特點、醫(yī)院的實際,但事前的過程能力的控制是必須的。標準對此項工作的要求、方法、內容均作出了明確的規(guī)定,可將醫(yī)療、為主落到實處。 6. 持續(xù)改進機制 6.1 監(jiān)視分析和改進 不增值的管理是無效的。質量管理體系是否增值?是否實現了質量目標,達到符合法律法規(guī)和持續(xù)的顧客的滿意?標準為我們提供了監(jiān)視、測量和改進的思路和方法。 ISO9001 : 2008 專門有一重要模塊提供對質量管理體系進行監(jiān)視、測量和改進的思路、方法。包括顧客滿意、內部審核、過程的監(jiān)視和測量、產品的監(jiān)視和測量、不合格品控制、數據分析、持續(xù)改進諸方面。 6.2 建立三級監(jiān)督機制 6.2.1 日常監(jiān)控 —— 一級監(jiān)督 標準對產品(醫(yī)療服務)提供與管理部門的監(jiān)督作出了明確要求,既包括過程能力控制,又包括產品(醫(yī)療服務)的放行。據此,可將醫(yī)療機構的院科兩級質控規(guī)范起來。建立并保持相應的程序文件,將質控工作的應有地位、質控人員職責權限以及檢查表的編制,如質控點、標準、方法、權重、有效性等統一規(guī)范起來。 6.2.2內部審核 —— 二級監(jiān)督 標準規(guī)定,每年一次(或幾次),由經過培訓的內審員,根據 管理者的授權,獨立地對本院的質量管理體系與標準的符合性進行的內部審核,隨時發(fā)現并改進不足之處。起到主動地檢查本院質量管理體系運行的有效性并持續(xù)改進的作用。 6.2.3 管理評審 —— 三級監(jiān)督。 管理者每年一次(或幾次)從宏觀對質量管理體系的適宜性、充分性、有效性進行評價。即評價質量管理體系與內外環(huán)境的適宜性、對質量方針、目標、運行控制策劃的充分性、體系運有效性,同時識別需改進的機會,并制定相應的改進措施。使得經營性的質量觀得以真正實現,確保醫(yī)院的質量管理體系持續(xù)滿足顧客的需求、法律法規(guī)的要求,確保雙贏。在以下情況下可增加管理評審的頻次: ? 頒布的適用法律、法規(guī)及上級衛(wèi)生主管部門政策、法規(guī)、標準發(fā)生變化時; ? 醫(yī)療服務市場、顧客的要求和期望發(fā)生重大變化時; ? 本院的組織結構、產品范圍及資源配置發(fā)生重大變化時; ? 發(fā)生嚴重醫(yī)療事故或患者有重大投訴時; ? 院領導認為有必要時。 6.3 防患于未然。糾正不合格、消滅產生不合格 / 可能不合格原因的機制 與傳統管理不同, ISO9001 明確提出了三個定義: 糾正:為已發(fā)現的不合格所采取的措施。 糾正措施:為已發(fā)現的不合格或其他不期望情況的 原因 所采取的措施。 措施:為潛在不合格或其他潛在不期望情況的 原因 所采取的措施。 醫(yī)療差錯、事故、不合格的醫(yī)療服務發(fā)生后 / 可能發(fā)生,對問題本身要糾正,同時要分析產生 / 可能產生的不合格的原因,制定糾正 / 措施,消滅產生 / 可能產生不合格的原因,舉一反三,使類似的問題不再發(fā)生 / 不發(fā)生。 著眼于從根本上解決問題以及識別變化的趨勢防患于未然。 6.4 從“管理了”上升到“控制住”。驗證改進的有效性 標準提出了一個“驗證”的概念。 驗證:通過提供客觀證據對規(guī)定要求已得到滿足的認定。 我們通過監(jiān)視和測量發(fā)現了發(fā)生 / 可能發(fā)生的不合格,制定了糾正 / 糾正措施 / 措施,管理并未結束。我們還要開展驗證工作,搜集證據,看看不合格是否已糾正?類似問題沒有再發(fā)生?類似問題沒有發(fā)生?如果沒有做到還要重新分析原因并采取相應措施,直至問題得到解決,真正達到持續(xù)改進的效果為止。把傳統意義上的“管理了”,上升到“控制住”。



◆JCI是國際醫(yī)療衛(wèi)生機構認證聯合委員會(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 簡稱JCAHO)用于對美國以外的醫(yī)療機構進行認證的附屬機構。JCI由醫(yī)療、貴州安順護理、貴州安順當地行政管理和公共政策等方面的國際專家組成,他們分別來自西歐、貴州安順當地中東、貴州安順本地拉丁美洲及中美洲、貴州安順當地亞太地區(qū)、貴州安順本地北美、貴州安順附近中歐、貴州安順附近東歐以及非洲。目前JCI已經給世界40多個 的公立、貴州安順同城私立醫(yī)療衛(wèi)生機構和政府部門進行了指導和評審,13個 (包括中國)的78個醫(yī)療機構通過了國際JCI認證。JCI標準是全世界公認的醫(yī)療服務標準,代表了醫(yī)院服務和醫(yī)院管理的 水平。也是世界衛(wèi)生組織認可的認證模式。
◆JCI認證是一個嚴謹的體系, JCI標準的理念是 限度地實現可達到的標準,以病人為中心,建立相應的政策、貴州安順本地制度和流程以鼓勵持續(xù)不斷的質量改進并符合當地的文化。JCI標準涵蓋368個標準(其中200年核心標準,168個非核心標準),每個標準之下又包含幾個衡量要素,共有1033小項,主要針對醫(yī)療、貴州安順護理過程中重要的環(huán)節(jié),例如病人獲得醫(yī)療護理服務的途徑和連續(xù)性、貴州安順本地病人狀況的評估、貴州安順當地醫(yī)院感染的控制與、貴州安順同城病人及其家屬的權利以及教育等等。同時JCI標準也重視公共設施及管理、貴州安順員工資格與培訓、貴州安順本地質量改進、貴州安順當地醫(yī)院領導層的協調合作以及信息管理等等。
◆JCI標準的原則是:要求醫(yī)院的管理制度要建立在標準之上,醫(yī)生,護士,管理者要有授權,所有員工要有崗位考核與績效評價,要求醫(yī)院的管理達到相應的水平,尤其看重醫(yī)院質量的評價依據.專家評價,考核醫(yī)院的重點與國內的方式有不同,對于醫(yī)院的文件,臺帳,硬件建設不做為重點,而重點是對于醫(yī)院的制度建設\醫(yī)療流程\質量的持續(xù)改進\醫(yī)療.盡管JCI質量標準為國際統一標準,但也考慮了特定 的國情,所以他的大部分標準都是只提供了行動的匡架,而將建立質量目標與指標的工作留給了醫(yī)院.JCI的醫(yī)院目標是:為病人提供滿足其需求的服務,協調各服務流程,以提高病人的治療效果, 限度的利用醫(yī)療資源.評審的核心價值是:降低風險,保證,醫(yī)療質量的持續(xù)改正.
◆如何進行JCI認證
考察小組分別由醫(yī)生、貴州安順當地護士、貴州安順附近行政官各1名組成,采取輪換制。他們都是各自領域的專家,并有國際工作經驗。每個認證官負責檢查所負責的標準是否符合要求,并進行評分。
認證所需時間并不固定,大約3~5天,一般包含以下幾個步驟:
1.文件回顧(往往在每天早上進行)回顧醫(yī)院的相關政策、貴州安順附近會議記錄等,有8個文件必須在認證官到來之前完成書面翻譯。
2.約見領導層 反饋每天的認證考察知識,討論需要改進和環(huán)節(jié)。
3.參觀醫(yī)療護理單元 一般在考察醫(yī)院設施、貴州安順環(huán)境之后,認證官會與醫(yī)療護理人員一起回顧住院病歷,一般要回顧8~10個;隨機約見低層員工,在有些科室還要與病人交談以了解醫(yī)療服務質量;在醫(yī)院的職能部門檢查時,主要檢查醫(yī)院的感染控制、貴州安順附近質量改進及病人等等;巡回檢查環(huán)境及醫(yī)院設施,其中包括廚房、貴州安順本地設備部等。
4.其他評估活動
以上這些認語程序,有利于認證官熟悉醫(yī)院運作的架構;約見領導有利于了解醫(yī)院的總體戰(zhàn)略規(guī)劃;在認證中還會約見醫(yī)院的醫(yī)生、貴州安順本地護師以及各部門的主任等,與他們討論如何保證病人的權利和。在考察期間,對門診、貴州安順同城手術室、貴州安順產科、貴州安順當地麻醉科、貴州安順當地急診、貴州安順本地影像科、貴州安順當地住院部、貴州安順同城病理和臨床檢驗、貴州安順當地康復服務等部門都要進行考察,但考察的類型及次數各不相同。
對職能部門的檢查中,主要考核員工資格與教育、貴州安順附近醫(yī)院感染控制、貴州安順質量改進與病人等內容。
考察小組并不能決定醫(yī)院能否通過認證,而是將考察結果做一個初步報告,呈報JCI原則與標準委員會,由該委員會的16位專家決定醫(yī)院能否通過認證JCI認證是十分講求細節(jié)的。比如,醫(yī)院里不準抽煙。一般來說,很多醫(yī)院會有護士有禮貌地勸病人不要在病區(qū)抽煙。但如果按照JCI的要求,僅僅這樣做還是不夠的。因為病人有可能會將煙頭亂扔而引發(fā)火災,因此,醫(yī)護人員還要上前告訴他怎樣正確熄滅煙頭,并對病人進行教育。
再如洗手,經過兩年時間,員工才真正掌握了正確的洗手方法。因為這個小問題,顧問曾經嚴厲批評過。現在祈福醫(yī)院洗手池都且次性的擦手紙;而發(fā)藥車上也配備了洗手設備,每發(fā)一次藥都要洗一次手;在住院病房,也不共用肥皂而采用快速洗手液,以避免交叉感染。
JCI又十分講究“各司其職”。比如有一次,檢察官發(fā)現病區(qū)內有護士在搞衛(wèi)生,就很惱火,因為她認為這是護工做的事情,護士去做,就沒有了效率。
根據規(guī)定,通過JCI認證的醫(yī)院并不是一勞永逸,因為3年之后,醫(yī)院還要重新申請,經過認證官重新檢查合格后,才能保住JCI醫(yī)院的稱號。這是因為即使在美國,通過認證的醫(yī)院也有50%的醫(yī)院出現質量滑坡的現象。
◆JCI評核認可的宗旨,是站在病人利益的立場上,對醫(yī)院和醫(yī)務人員提出管理標準,其范圍包括:
. 病人護理
. 病人的評估
. 感染管理及控制
. 病人及其家屬的權利和教育
. 設施管理與環(huán)境
. 護理人員的資格和教育
. 品質改進
. 醫(yī)院決策及領導
. 信息管理
簡單來說,JCI的標準是要確?!笇Α沟娜嗽凇笇Α沟臅r間做「對」的事。故除了硬件和軟件配備外,更需要醫(yī)院各部門和各員工在各司其職的同時,緊密合作,目的是為了給予病人 和的護理和照顧。
◆JCI國際醫(yī)院認證的特色
JCI國際醫(yī)院認證的特色可以歸納為:①以國際公認的標準作為認證的基礎;②標準的基本理念是基于促進醫(yī)療質量與病人的持續(xù)改進的原則;③把要求接受評審的醫(yī)療機構必須達到的標準列為“核心標準”(在標準文本中,以黑體字印刷,共197條),這些核心標準涉及到醫(yī)療機構如何維護病人及家屬的基本權利、貴州安順提供可靠的醫(yī)療設施,以及減少病人醫(yī)療過程中的風險;④充分考慮標準體系與認證考核適應所在 的法律、貴州安順本地宗教、貴州安順本地文化,以及行業(yè)等相關要求;⑤認證強調真實、貴州安順同城可靠和客觀
◆JCI認證的核心是醫(yī)療質量與醫(yī)療,已形成了促進醫(yī)療質量與病人持續(xù)改進的氛圍,在全院范圍內,絕不放過任何細小的、貴州安順同城可能影響病人和員工的隱患。醫(yī)院強調全員參與醫(yī)療質量與管理,在醫(yī)院質量改進委員會體系中,醫(yī)院管理者、貴州安順附近醫(yī)生、貴州安順醫(yī)技和護理人員各盡其責,群策群力,使醫(yī)院管理質量得到持續(xù)性改進。如以往門診、貴州安順附近病房護士配液體存在隱患,醫(yī)院就成立輸液配置中心;過去一個住院病人的多種口服藥混在一起發(fā),現在配藥中心把每一種都裝入一個小袋子,方便醫(yī)生隨時調整用藥;為使病人在醫(yī)院內得到同質服務,醫(yī)院嚴格規(guī)定醫(yī)生的權限,明確什么樣的外科醫(yī)生只能做一類手術,若要做二類手術,必須經過考核達到相應的標準。所以,在醫(yī)院,病人找同一級的任何一位醫(yī)生看病,都能得到同樣水平和質量的服務。
除醫(yī)療質量外,保證患者人身也是JCI標準的重要內容。醫(yī)院要制定多項應急預案,包括火災預案、貴州安順本地停水預案、貴州安順本地停電預案、貴州安順附近電梯故障預案、貴州安順同城通訊故障預案、貴州安順醫(yī)用氣體故障預案、貴州安順本地臺風預案、貴州安順附近鍋爐突發(fā)事件預案、貴州安順同城 及可疑物預案、貴州安順本地危害公共秩序預案、貴州安順群體外傷預案及傳染病突發(fā)事件預案等,同時對醫(yī)務人員掌握各種預案的技能展開培訓,還對消防墻上的1000多個洞進行修補,所有防火門整改,隱患。
◆醫(yī)療流程持續(xù)改進成為管理重心
醫(yī)院在實施JCI過程中,全體員工都建立了這樣的意識:“流程是管理的重心”。他們認為,制度和流程是質量改進的起點。為此,醫(yī)院成立了制度委員會,專門承擔全院性制度的制定、貴州安順宣教、貴州安順同城定期審核和修改等工作。
對工作流程的重視,促使醫(yī)護人員更新觀念,特別是對于差錯的正確認識。以往醫(yī)護人員發(fā)生差錯,會千方百計隱瞞不報。實施JCI標準后,大家逐步認識到:很多差錯的原因源于服務流程上的問題,重要的是要分析原因,找出缺陷,不斷改進。醫(yī)院鼓勵醫(yī)護人員出現差錯積極上報,并要求當事人及有關人員認真查找流程的缺陷,提出改進措施。醫(yī)院強調,如果流程有問題,當事人無責,但當事人不報告再釀成新的差錯時,則責不容恕。
◆追蹤檢查的獨 能
據了解,JCI認證對醫(yī)院整體狀況的考核評價,絕不搞一點花架子,沒有絲毫的形式主義表現。國際組織對醫(yī)院進行JCI認證,采用的是“循跡追蹤法”,即對醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)進行的跟蹤檢查,尤其關注那些嚴重影響病人與醫(yī)療服務質量的流程。檢查中,國際JCI檢查官在病人和工作人員完全不知情的狀態(tài)下,對幾名新入院的病人從進入醫(yī)院大門一直到住進病房接受醫(yī)囑處理,進行了全程追蹤,涉及服務環(huán)節(jié)幾十項。

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