互聯(lián)網(wǎng)銅絞線，讓看病更輕松聯(lián)網(wǎng)銅絞線，讓看病更輕松

2020年以來，在抗擊過程中，全國各地公立紛紛推出互聯(lián)網(wǎng)銅絞線服務(wù)，有效改善了就醫(yī)體驗(yàn)。

衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，目前，全國有超過1100家互聯(lián)網(wǎng)，7700家二級(jí)以上提供線上服務(wù)。三級(jí)網(wǎng)上預(yù)約率已達(dá)50%以上，3300家將分時(shí)段預(yù)約精準(zhǔn)到30分鐘。90%以上的三級(jí)公立實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)息互通共享。遠(yuǎn)程銅絞線協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有的地級(jí)市2.4萬余家銅絞線機(jī)構(gòu)。30個(gè)省份已經(jīng)建立了互聯(lián)網(wǎng)銅絞線服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)。

復(fù)診，操作簡(jiǎn)單快捷

網(wǎng)上復(fù)診節(jié)約了和家屬的時(shí)間和金錢，讓免去了舟車勞頓之苦，有利于

“陳主任好，我有些咳嗽，是怎么回事？”

“營養(yǎng)管放在咽喉處，會(huì)有刺激，偶爾咳嗽是正?，F(xiàn)象。”

“手術(shù)已經(jīng)過去一個(gè)月了，我能不能將管子拔了，自己吃東西？”

“營養(yǎng)管是你的‘生命線’，如果拔了，直接吃飯會(huì)有障礙。插管子確實(shí)不舒服，但還是希望你再忍一忍……”

這是北京大學(xué)胸外一科主任陳克能，正在通過網(wǎng)絡(luò)給遠(yuǎn)在福建省廈門市家中的李女士進(jìn)行復(fù)診。

今年1月底，李女士在北大做了食管癌切除手術(shù)，出院后返回家中休養(yǎng)。此前，李女士已經(jīng)買好了到北京的，準(zhǔn)備到北京進(jìn)行復(fù)診。朋友說可以通過網(wǎng)上進(jìn)行復(fù)診，她覺得很新鮮，想嘗試一下，于是退掉了。在兒子的幫助下，李女士通過使用“北腫云病歷”軟件預(yù)約到了陳克能的復(fù)診號(hào)，并成功完成了復(fù)診?！皬?fù)診真是太方便了！”李女士通過視頻對(duì)記者說。

復(fù)診如何操作？北大的工作人員點(diǎn)開“北腫云病歷”向記者演示：在就診當(dāng)天，提前30分鐘登錄“北腫云病歷”，在首頁點(diǎn)擊“在線復(fù)診”，進(jìn)入“網(wǎng)絡(luò)”就能候診。之后，醫(yī)生會(huì)主動(dòng)發(fā)起邀請(qǐng)，點(diǎn)擊“接聽”就能開始。整個(gè)過程操作簡(jiǎn)單，就算是不會(huì)上網(wǎng)的老年，在家人的幫助下也能輕松完成。

2020年4月，北大獲批互聯(lián)網(wǎng)資質(zhì)，截至目前，累計(jì)在線復(fù)診超4萬人次，其中復(fù)診3次以上的占比達(dá)22.8%。陳克能說，北大的來自全國各地，初次和手，需要復(fù)診，甚至多次復(fù)診。如果每次復(fù)診都長途跋涉到北京，有的還需要家屬陪同，花費(fèi)很大。許多復(fù)診不一定要到現(xiàn)場(chǎng)，通過視頻也可以解決。網(wǎng)絡(luò)復(fù)診節(jié)約了和家屬的時(shí)間和金錢，讓免去了舟車勞頓之苦，有利于。

首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童助理、部主任趙成松介紹，北京兒童認(rèn)可患兒在當(dāng)?shù)赝?jí)別或京津冀魯檢驗(yàn)互認(rèn)項(xiàng)目結(jié)果?；純涸诋?dāng)?shù)刈鐾隀z查，將片子或檢查報(bào)告上傳到北京兒童互聯(lián)網(wǎng)銅絞線平臺(tái)上，接診醫(yī)生也能看到。

“保證銅絞線質(zhì)量是互聯(lián)網(wǎng)銅絞線的生命?！壁w成松說，對(duì)于大型公立來說，開展互聯(lián)網(wǎng)是必然趨勢(shì)。為了確保銅絞線質(zhì)量，應(yīng)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)銅絞線培訓(xùn)，他們的在線診斷能力和溝通能力?！盎ヂ?lián)網(wǎng)銅絞線不是年輕醫(yī)生的專屬，經(jīng)驗(yàn)豐富的專家應(yīng)該帶頭擁抱互聯(lián)網(wǎng)，讓更多享受到優(yōu)質(zhì)的銅絞線資源?！?

北大息部主任衡反修認(rèn)為，大互聯(lián)網(wǎng)的順利進(jìn)行離不開的息管理系統(tǒng)。北大的互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)上線以來已經(jīng)更新版本38次，每次版本更新都是為了修補(bǔ)漏洞，系統(tǒng)運(yùn)行效率和性?！暗幕ヂ?lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)應(yīng)該加輸，并將之保存在獨(dú)立的服務(wù)器上，保證就診數(shù)據(jù)?！焙夥葱拚f。

網(wǎng)上開藥，快遞到家

壓力加工性能
α單相鍍錫銅絞線（從H96至H65）具有良好的塑性，能承受冷熱加工，但α單相鍍錫銅絞線在鍛造等熱加工時(shí)易出現(xiàn)中溫脆性，其具體溫度范圍隨含Zn量不同而有所變化，一般在200～700℃之間。因此，熱加工時(shí)溫度應(yīng)高于700℃。單相α鍍錫銅絞線中溫脆性區(qū)產(chǎn)生的原因主要是在Cu-Zn合金系α相區(qū)內(nèi)存在著Cu3Zn和Cu9Zn兩個(gè)有序化合物，在中低溫加熱時(shí)發(fā)生有序轉(zhuǎn)變，使合金變脆；另外，合金中存在量的鉛、鉍有害雜質(zhì)與銅形成低熔點(diǎn)共晶薄膜分布在晶界上，熱加工時(shí)產(chǎn)生晶間破裂。實(shí)踐表明，加入量的鈰可以有效地中溫脆性。
兩相鍍錫銅絞線（從H63至H59），合金組織中除了具有塑性良好的α相外，還出現(xiàn)了由電子化合物CuZn為基的β固溶體。β相在高溫下具有很高的塑性，而低溫下的β′相（有序固溶體）性質(zhì)硬脆。故（α+β）鍍錫銅絞線應(yīng)在熱態(tài)下進(jìn)行鍛造。含鋅量大于46%～50%的β鍍錫銅絞線因性能硬脆，不能進(jìn)行壓力加工。
（3）力學(xué)性能 鍍錫銅絞線中由于含鋅量不同，機(jī)械性能也不一樣，圖7是鍍錫銅絞線的機(jī)械性能隨含鋅量不同而變化的曲線。對(duì)于α鍍錫銅絞線，隨著含鋅量的增多，σb和δ均不斷增高。對(duì)于（α+β）鍍錫銅絞線，當(dāng)含鋅量增加到約為45%之前，室溫強(qiáng)度不斷提高。若再進(jìn)一步增加含鋅量，則由于合金組織中出現(xiàn)了脆性更大的r相（以Cu5Zn8化合物為基的固溶體），強(qiáng)度急劇降低。（α+β）鍍錫銅絞線的室溫塑性則始終隨含鋅量的增加而降低。所以含鋅量超過45%的銅鋅合金無實(shí)用價(jià)值。
普通鍍錫銅絞線的用途極為廣泛,如水箱帶、供排水管、獎(jiǎng)?wù)?、波紋管、蛇形管、冷凝管、彈殼及各種形狀復(fù)雜的沖制品、小五金件等。隨著鋅含量的增加從H63到H59，它們均能很好地承受熱態(tài)加工，多用于機(jī)械及電器的各種零件、沖壓件及樂器等處。