本品主要成份及其化學(xué)名稱為：葡萄糖 分子式：C6H12O6·H2O 分子量：198.17 【性狀】 本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體；味甜。 【藥理毒理】 葡萄糖是人體主要的熱量來(lái)源之一，每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡（16.7KJ）熱能，故被用來(lái)補(bǔ)充熱量，治療低糖血癥。當(dāng)葡萄糖與胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需利用鉀離子，從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來(lái)治療高鉀血癥。葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。 【藥代動(dòng)力學(xué)】 靜脈注射葡萄糖直接進(jìn)入血液循環(huán)。葡萄糖在體內(nèi)完全氧化生成CO2和水，經(jīng)肺和腎排出體外，同時(shí)產(chǎn)生能量，也可轉(zhuǎn)化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/Kg。 【適應(yīng)癥】 1、補(bǔ)充熱能和體液，用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），饑餓性酮癥； 2、低血糖癥； 3、高鉀血癥； 4、配制腹膜透析液； 【用法用量】 1、補(bǔ)充熱能：患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時(shí)，一般可予10%葡萄糖注射液靜脈滴注，并同時(shí)補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計(jì)算。 2、低糖血癥：輕者口服。嚴(yán)重者可用葡萄糖注射液靜脈滴注。 3、饑餓性酮癥：輕者口服。嚴(yán)重者則應(yīng)用葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。 4、失水：等滲性失水予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。 5、高鉀血癥：應(yīng)用10%注射液，每2~4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。 【不良反應(yīng)】 1、靜脈炎：發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)。改用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降。 2、高濃度溶液注射外滲可致局部腫痛。 3、反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過(guò)量，原有低血糖傾向及全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法突然停止時(shí)易發(fā)生。 4、高血糖非酮癥昏迷：多見(jiàn)于糖尿病，應(yīng)激狀態(tài)，使用大劑量糖皮質(zhì)激素，尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法時(shí)。 5、電解質(zhì)紊亂：長(zhǎng)期單純補(bǔ)給葡萄糖時(shí)易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。 6、原有心功能不全者。 【禁忌】 1、糖尿病酮癥酸中毒未控制者； 2、高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)。 3、葡萄糖一半乳糖吸收不良癥（避免口服）。 【注意事項(xiàng)】 1、胃大部份切除患者作口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng)，應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗(yàn)； 2、周期性麻痹、低鉀血癥患者； 3、應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)容易誘發(fā)高血糖； 4、水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，應(yīng)控制輸液量；心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 分娩時(shí)注射過(guò)多葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。 【兒童用藥】 補(bǔ)液過(guò)快、過(guò)多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。 【老年患者用藥】 補(bǔ)液過(guò)快、過(guò)多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

在需要脫氮的脫氮污水處理時(shí)，往往是碳源不足導(dǎo)致反硝化的去除率低，導(dǎo)致出水TN超標(biāo)，所以外加碳源成為了目前適用于實(shí)踐的手段，目前碳源一般有甲醇、乙酸鈉、面粉、葡萄糖等，本文將對(duì)目前應(yīng)用比較廣泛的碳源做一個(gè)對(duì)比，讓大家對(duì)各種碳源的優(yōu)缺點(diǎn)有初步的了解！ 普遍認(rèn)為甲醇作為外碳源具有運(yùn)行費(fèi)用低和污泥產(chǎn)量小的優(yōu)勢(shì)。在碳源不足時(shí)，存在亞硝酸鹽積累的現(xiàn)象。以甲醇為碳源時(shí)的反硝化速率比以葡萄糖為碳源時(shí)快3倍，碳氮比（COD：氨氮）為2.8～3.2。 從目前研究來(lái)看，甲醇作為碳源時(shí)，C/N5時(shí)能達(dá)到較好的效果，但其弊端有三點(diǎn)： ①作為化學(xué)藥劑，成本相對(duì)較高； ②響應(yīng)時(shí)間較慢，甲醇并不能被所有微生物利用，當(dāng)投加甲醇后，需要一定的適應(yīng)期直到它完全富集，發(fā)揮全部效果，當(dāng)用于污水處理廠應(yīng)急投加碳源時(shí)效果不佳； ③甲醇具有一定的毒害作用，長(zhǎng)期用甲醇作為碳源，對(duì)尾水的排放也會(huì)造成一定的影響。 2、乙酸鈉 乙酸鈉的優(yōu)點(diǎn)在于它能立即響應(yīng)反硝化過(guò)程，能用作水廠運(yùn)行時(shí)的應(yīng)急處理。 乙酸鈉由于是小分子有機(jī)酸的原因，反硝化菌易于利用，脫氮效果是的。但是，由于價(jià)格較為昂貴，污泥產(chǎn)率高，且目前污水廠的污泥處置問(wèn)題也是一個(gè)較大的攻關(guān)難題，所以，將乙酸鈉應(yīng)用于污水處理廠的大規(guī)模投加幾乎不可能。 3、糖類 糖類物質(zhì)中，以面粉、蔗糖、葡萄糖為主，由于葡萄糖是簡(jiǎn)單的糖，所以目前研究比較多。當(dāng)碳源充足時(shí)，以葡萄糖為碳源的碳氮比較甲醇為碳源時(shí)高得多，為6:1～7:1。碳源類型對(duì)硝氮的比還原速率幾乎沒(méi)有影響，對(duì)亞硝氮的比積累速率影響較大，只有葡萄糖在該研究中沒(méi)發(fā)現(xiàn)積累現(xiàn)象。 以葡萄糖為代表的糖類物質(zhì)作為外加碳源處理效果不錯(cuò)，可是，它作為一種多分子化合物，容易引起細(xì)菌的大量繁殖，導(dǎo)致污泥膨脹，增加出水中COD的值，影響出水水質(zhì)，同時(shí)，與醇類碳源相比，糖類物質(zhì)更容易產(chǎn)生亞硝態(tài)氮積累的現(xiàn)象。 4、污泥水解上清液 生物轉(zhuǎn)化VFA來(lái)源于污泥水解的上清液，由于水解所產(chǎn)生的VFA擁有很高的反硝化速率，碳源可以直接由污水廠內(nèi)部提供，在污泥減容的同時(shí)還減少了碳源運(yùn)輸方面的問(wèn)題，所以它是目前比較有優(yōu)勢(shì)的碳源。